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Transacción de Registración Diferida

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Registración Diferida de una Prestación

Release status: Implementada

Códigos como se la conoce:

02D[1], 11 (determinación automática si es diferida con Fecha y Hora de Prestación)[2], EHC^E20[3]

Descripción:
Solicitar la imputación en la cuenta corriente de prestaciones ya realizadas al paciente

¿Genera un registro facturable?

Si

Familia de transacciones:

Registración

Otras transacciones de la familia:

Transacción de Registración
Transacción de Registración Pre-Autorizada
Transacción para Prescripción de Tratamientos
Transacción de Solicitud de Autorizaciones y Alta Tratamientos por Sesión


Objeto

El objeto de las transacciones de registración es expresar la necesidad de realizar una práctica médica que será facturada al financiador. La transacción debe ejecutase en forma previa a la realización del acto médico. En caso de ser aprobada la transacción ya queda imputada en la cuenta corriente.

Cuando existen inconvenientes para solicitar la autorización antes de realizar el gasto médico, esta transacción es un mecanismo de contingencia para solicitar la autorización de las prestaciones en forma diferida.

Las registraciones son facturables. Si no llegase a realizar la o las prestaciones autorizadas es necesario anular la solicitud.

Datos Solicitados

  • Identificación del Prestador que cobrará la prestación
  • Identificación del Efector que realizó el acto médico
  • Identificación del Prescriptor que solicitó la prestación
  • Fecha de Realización
  • Credencial del Afiliado
  • Identificación de la/s prestación/es a realizar y de la cantidad o frecuencia realizada. Enviando el código de prestación en el nomenclador que utilice el médico (el código es transcodificado de ser necesario a la nomenclatura usada por cada financiador).
  • Forma (o Tipo) en que se realizó la prestación, indicando si fue ambulatoria, clínica, quirúrgica o domiciliaria. Esto tiene incidencia sobre el control y correspondiente valor que se pagará por la prestación solicitada.
  • Identificación del arancel que desea cobrar. Se indica si se desean cobrar honorarios de especialista, honorarios de ayudante, honorarios de anestesista, gastos, o TODOS los honorarios que correspondan a la prestación.

Nota: la forma concreta en que se solicitan estos datos dependen de la versión o aplicación usada. Consultar la documentación específica de la versión, ver en la plantilla de la derecha el campo Códigos como se la conoce:.

Respuesta Obtenida

Control de la vigencia de la cobertura del afiliado, de que su plan de salud pueda ser atendido por el prestador que realiza la consulta, que el afiliado no posea algún tipo de carencia o excepción para acceder a la misma, y que la prestación se encuentre contratada por el prestador. Devolverá datos sobre el afiliado (nombre, plan de salud, sexo, condición de IVA, etc.).

Notas

  1. En la versión V107
  2. En la versión V250 prestadores
  3. En la versión HL7 (formato propuesto)