Diferencia entre revisiones de «Galeno»
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Revisión actual del 18:28 4 dic 2023
Galeno Argentina S.A.
Estas transacciones son validadas por Galeno, pasando por ITC.
Sumario
Manejo de Reclamos
En general, Soporte y Análisis de ITC intentará resolver cualquier reclamo que tenga en relación a una transacción aunque en los casos en que la consulta sea sobre el resultado de la misma, en muchas ocasiones no es posible solucionar el problema a pesar de conocer el motivo, por ejemplo, cuando la causa se deba a un código de prestación no contratado. En estos casos, dado que la autorización la ha emitido el financiador, será necesario contactar a la Obras Social para resolver el problema.
Galeno Argentina S.A.
Web de Galeno - Salud
Dirección: Elvira R. de Dellepiane 150, 11º PISO. C.A.B.A.
Telf: 0810-333-4253
CUIT: 30-52242816-3
Código Empresa: 49
Sigla Empresa: GALENO
Servicio de Atención al Prestador de Galeno
En casos donde el Prestador deba comunicarse con Galeno para resolución de problemas que excedan la competencia de ITC el numero es:
SAP 0810-999-7737
Credencial de Prueba
Durante la carga manual de la credencial es necesario ingresar datos correctamente para poder identificar al afiliado, si se observa una credencial:
Afiliado de Prueba
014066370014
Archivo:Afiliado prueba galeno.PNG
Tipos de Transacción Permitidas
1A Verificación de afiliado
1C Verificación de afiliado + Prestación + Prestador
2A Registración de prestación
2D Registración diferida ***NO ESTA HABILITADA AÚN***
4A Anulación
Ticket de Autorización
Cada solicitud enviada por el prestador obtiene una respuesta que además de otros datos contiene un ticket con un resumen de toda la información. Este ticket tiene una explicación del motivo de rechazo o de las condiciones aceptadas. Consta de varias partes:
- Nro. De Transacción: es un número de identificación inequívoca de la solicitud del prestador ya sea que fuese aceptada o rechazada. Este es el número de referencia que le pedirá Soporte y Análisis al hacer un reclamo o que incorpore en la facturación para identificar a los procedimientos a cobrar. Está compuesto de dos partes. Los primeros dos dígitos identifican a quién dio la respuesta, en el ejemplo 98, indicado como número de referencia. Luego aparece el número el número de transacción propiamente dicho.
- En caso de que la transacción sea facturable y que los datos de la credencial hubiesen sido ingresados en forma manual, aparecerá un espacio adicional, para permitir que el prestador pase el ticket por el datacard, dejando constancia de que la credencial estuvo presente en algún momento. Esto solamente tiene sentido cuando el ticket es impreso por el prestador. No en todos los casos los prestadores imprimen.
- En el caso de que la transacción sea rechazada aparecerá la leyenda "!!!SOLICITUD RECHAZADA!!!" en la cabecera del ticket y al pie la leyenda explicativa del motivo.
- Condición de IVA: el ticket expresará la condición frente al IVA del afiliado. En el ejemplo "Tipo: IVA Gravado"
- En el ticket se indican las prestaciones, cantidades autorizadas, y se incluirá una descripción de la prestación autorizada. Si el motivo de rechazo estuviese en la prestación el campo "Observ" indicará la prestación que motivó el rechazo y la causa.
Presentación Facturación
Debe comunicarse con el financiador para conocer el procedimiento a seguir en la presentación de la facturación.
Alta Prestador Para Trabajo en Línea
El alta es necesaria para poder iniciar la operación. Siga los siguientes pasos:
- Póngase en contacto con la Soporte y Análisis de ITC, soporte@itcsoluciones.com
- Los datos requeridos para el alta son: Domicilio (locación) del Prestador (si hay más de una sucursal debe identificarse cada una de ellas). CUIT del Prestador (todas las personas físicas y/o jurídicas que le facturan al financiador en esta locación determinada), Nombre o Razón Social del Prestador, código de proveedor si lo tiene (no es obligatorio). Tabla de equivalencia de prestaciones si la posee de manera que el prestador pueda trabajar con sus propio códigos. Persona de contacto en Facturación del Prestador.
- Instalación: Soporte y Análisis gestionará el alta, que depende exclusivamente del financiador. Una vez obtenida la autorización y dada de alta en el financiador, hará una evaluación técnica del prestador para la necesidad de instalación. La instalación puede hacerse instalando PCPOS para poder iniciar la operación inmediata y paralelamente ofrecemos el soporte de homologación de la aplicación de gestión del prestador para que el usuario no deba hacer un doble data entry.
- Capacitación
Mecanismos de Contingencia para Validación
- Validación en Diferido: utilizar este tipo de transacción específica para realizar la validación una vez que se hubiese resuelto el inconveniente. En general dispone hasta de 15 días con posterioridad a la realización de la prestación para notificar al financiador a través de este mecanismo.
- Validación vía SMS: solicite el alta de su celular en ITC.
Normas
Normas de Atención en Farmacia
La dispensa de medicamentos no es validada en línea por ITC.