Manual eM@il Service Médico Clínico SWISS

De ITC Soluciones SA
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Cuando el usuario de email o SMS tienen asociado su número de teléfono al perfil o tipo de usuario "médico", los mensajes enviados se interpretan de una manera específica para ellos. Aquí se ignora la necesidad de que exista un alta de tratamiento (como si ocurre para aquellos prestadores que realizan atenciones por sesión).

Operaciones Disponibles

Al estar identificado como médico el usuario precisa enviar datos mínimos y de forma intuitiva en cada mensaje. El prestador (a quién se acredita las consultas autorizadas), el efector (la persona física asociada el celular/email), así como los datos fecha y hora de atención son tomados automáticamente.

Elegibilidad (o Verificación de Afiliado)

Envío SWISS + Número de Credencial => hace una transacción ZQI^Z01 (o llamada también 01A), que verifica si la credencial existe y tiene cobertura vigente.

Envío:
Sms01Swiss.png
Respuesta APROBADA:
Sms2Swiss.png
- El mensaje de respuesta contiene el
Número de Transacción el
Apellido y Nombre del afiliado,
y la condición frente al IVA.

Nota: en caso de ser aprobada esta transacción no es facturable.

Solicitar Autorización (o Registración de una prestación)

Envío SWISS + Número de Credencial + Código de Prestación + Cantidad de sesiones o prestaciones requeridas (puede no enviar nada en ese caso toma el valor 1) => hace una transacción ZQA^Z02 (o llamada también 02A).

En el siguiente ejemplo se solicita la autorización de 1 sesión de consulta en consultorio para el afiliado Cónyuge de Prueba:

Sms3Swiss.png

Para enviar códigos de prestación tiene las siguientes alternativas:

  • Enviar códigos correspondiente al nomenclador del financiador: por ejemplo 42010100 para CONSULTA EN CONSULTORIO.
  • Puede enviar un código propio, pero debe enviar previamente un listado de manera que podamos confeccionar una tabla de equivalencias. Por ejemplo, enviando la palabra CONSULTA se podrías convertir al código 420101.
  • Si no envía un Tipo de Prestación se determinará uno por omisión, por ejemplo si envía 420101 se considerará que la prestación se hará en domicilio. Para enviar un tipo de prestación diferente ingreso el código de prestación seguido de punto y el tipo de prestación:
    • 420101.1 equivale a CONSULTA en CONSULTORIO
    • 420101.4 equivale a CONSULTA a DOMICILIO
    • 420101 equivale a CONSULTA a DOMICILIO (valor por omisión)
    • Otros valores del tipo de prestación: 2 (Clínica) y 3 (Quirúrgica)
  • Es posible enviar un único código que corresponde a un módulo y que corresponden a dos o más códigos facturables. Por ejemplo, enviando: 250181 módulo de tratamiento kinesiológico, se notificará al financiador los códigos 250101+250102 (AGENTES FISICOS y TERAPIA FISICA respectivamente). Estos módulos (o códigos agrupados) deben ser notificados previamente, ya sea por el prestador o el financiador.

Anulación de una Autorización

Envío SWISS + ANULAR + Nro.Autorización => Anula una transacción previamente autorizada.

Sms12Swiss.png

Uso del celular para prestadores que no tienen registrado su teléfono pero tienen un PIN

Si su número de teléfono no está registrado puede de cualquier manera hacer transacciones enviando el PIN. Para ello debe enviar luego de la palabra SWISS, la clave que le hayan facilitado. Todas las transacciones pueden realizarse de esta manera, permitiendo imputar transacciones desde cualquier celular que tenga disponible.

Transacción de Elegibilidad usando PIN para celulares no registrados

Envío SWISS' + PIN + Número de Credencial => hace una transacción ZQI^Z01 (o 01A).

Envío PIN 5631:
Sms01pinSwiss.png
Respuesta APROBADA:
Sms2Swiss.png
- El mensaje de respuesta contiene el Número de Transacción el Apellido y Nombre del afiliado, y la condición frente al IVA.

Nota: en caso de ser aprobada esta transacción no es facturable.

Mesa de Ayuda y Alta del Servicio

El usuario debe está identificado como un prestador por sesiones para acceder a este menú o comportamiento.

Existen diversos modos de obtener soporte de ITC Soluciones, entre los cuales dispone:

Advertencia de Cobro para celulares con Android

Si poosee un celular con el sistema operativo Android recibirá un mensaje de advertencia por posible cobro. No existe un costo asociado al usuario al enviar un mensaje para hacer una autorización. De no tildar la opción Recordar mi selección el mensaje aparecerá cada vez que desee realizar una autorización.

SMS Advertencia Cobro Android SMG.png