Relación entre Transacción y Mensaje de Respuesta en Farmacia

De ITC Soluciones SA
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Relación entre las transacciones realizadas y las respuestas posibles

Autorizaciones

Transacción Tipo Mensaje de respuesta Explicación
VERIFICACION DE BENEFICIARIO

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OK. ASOCIADO HABILITADO. Se verificó que el asociado se encuentra en condiciones de recibir prestaciones en general.
ERROR, ASOCIADO NO HABILITADO [XXX]. Se verificó que el asociado no está habilitado a recibir prestaciones en general. Puede deberse a:

[001] Asociado inexistente. Revisar si se cargaron bien los datos del asociado. Si se utilizó la banda magnética de la credencial del afiliado para tomar los datos, intentar la carga manual.

[002] Asociado dado de baja o con alta a futuro. El asociado debe comunicarse con el financiador para confirmar su situación.

[003] Asociado No Vigente. El asociado debe comunicarse con el financiador. La posible causa se debe en la morosidad.

[026] NO HABILITADO CREDENC. PROVISORIA. La credencial se ha vencido y debe ser reemplazada para poder acceder al servicio. Debe comunicarse con el financiador.

[031] NO HABILITADO CRED. NO VIGENTE. La credencial (el plástico) ha sido dado de baja debe utilizar nueva credencial para acceder al servicio.

[032] NO HABILITADO CREDENCIAL VENCIDA. La credencial (el plástico) no se encuentra vigente debe utilizar nueva credencial para acceder al servicio.

VERIFICACION FARMACIA/ BENEFICIARIO/ MEDICAMENTO

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OK. PRESTADOR, ASOCIADO Y PRESTACION HABILITADOS. Se verificó que el asociado se encuentra habilitado para recibir el medicamento "P" por parte de la farmacia "K".
ERROR, (PRESTADOR Y/O ASOCIADO Y/O PRESTACION) NO HABILITADOS [XXX]. Se verificó que el asociado no está habilitado para recibir el medicamento "P" por parte del prestador "K". Puede deberse a:

[010] Prestador inexistente. El financiador no puede identificar al prestador. Llame a la Mesa de Ayuda de ITC para verificar el CUIT.

[011] Prestador no autorizado para POS. Llame a la Mesa de Ayuda de ITC para completar el alta.

[012] Plan no contratado. El plan médico del afiliado no se encuentra habilitado para ser atendido en la farmacia. Póngase en contacto con el financiador para revisar la contratación.

INFORMAR DISPENSA DE MEDICAMENTOS

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OK. DISPENSA REGISTRADA Se informó al financiador que la farmacia "K" solicita el medicamento "P" para el asociado "A"
ERROR, (PRESTADOR Y/O ASOCIADO Y/O MEDICAMENTO) NO CORRECTOS [XXX]. El financiador no autorizó la transacción. Hay que tener en cuenta que si el medicamento "P" no es de acceso libre, exige autorización previa, o si el afiliado debe encontrarse dentro de una categoría especial para acceder al mismo.

[001] Troq.Inex. YYYYYYY. El troquel enviado no puede identificarse.

[002] Asociado dado de baja o con alta a futuro. El asociado debe comunicarse con el financiador para confirmar su situación.

[003] Med. baja. El medicamento solicitado se encuentra dado de baja.

[004] NO HABILITADO Ord. Inex. X ZZZZZZ. No existe una orden/autorización vigente que autorize la dispensa del medicamento.

[005] NO HABILITADO Saldo ins. X ZZZZZZ. El saldo disponible Z en la autorización es inferior a la cantidad solicitada. Puede volver a realizar la transacción solo hasta la cantidad autorizada.

[006] NO HABILITADO Req.Autoriz YYYYYYY. El medicamento de troquel YYYYYYY requiere autorización previa del financiador.

[007] NO HABILITADO Vta.Restrin YYYYYYY Excl.Internacion. La dispensa del medicamento YYYYYYY es exclusiva para pacientes en internación.

[008] WWWWWW SUPERA TOPE REMANENTE XXXX. La cantidad solicitada del medicamento está dentro de un tipo o categoría de medicamentos WWWWWW (en general refiere a medicamentos para PMI) para los cuales no hay un saldo disponible para autorizar la dispensa. La autorización se renueva en general cada 30 días calendarios.

[009] NO HABILITADO CB Inex YYYYYYYYYYYYYY. El código de barras utilizado para identificar el medicamento es inexistente, revise el código enviado o intente enviando el troquel del medicamento.

[010] NO HABILITADO Med.Inex. YYYYY. El número de registro AlfaBeta utilizado para identificar el medicamento es inexistente, revise el código enviado o intente enviando el troquel del medicamento.

[011] NO HABILITADO CB.Dup.YYYYYYYYYYYYYY. El medicamento se encuentra duplicado, elimine un registro para obtener la autorización.

[012] NO HABILITADO PREST.NO CONTRATADA PLAN AAAAA. El plan médico del afiliado no se encuentra habilitado para ser atendido en la farmacia. Póngase en contacto con el financiador para revisar la contratación.

[013] NO HABILITADO Fec. receta inválida. Revise el formato de la fecha de prescripción.

[014] NO HABILITADO Fec.receta + 30 días. La receta se encuentra vencida, no puede utilizarse.

[015] NO HABILITADO Sup.Cant.YYYYYYY

[016] NO HABILITADO Máx. 3 medicamentos. Ha solicitado una cantidad superior a la permitida.

[017] NO HABILITADO MATR.PRESC.INVALIDA. La matrícula del médico prescriptor ingresada no es válida.

[018] NO HABILITADO Fec.cons < Fec.rec. La fecha de dispensa no puede ser menor que la fecha de prescripción de los medicamentos.

[020] NO HABILITADO No informa medicam. No ha incluido ningún medicamento al solicitar la autorización.

[021] NO HABILITADO Excl.PMI YYYYYYY. El medicamento solicitado es exclusivo para afiliado en PMI.

[022] NO HABILITADO Vta.Restrin YYYYYYY No cubierto. El medicamento de troquel YYYYYYY solo es autorizado para afiliados con una autorización especial.

[030] NO HABILITADO CB.Err.YYYYYYYYYYYYYY. El medicamento de código de barras YYYYYYYYYYYYYY no está cubierto.

[013] Código de autorización erróneo. El medicamento requiere autorización previa.

[014] Solicitud anulada / rechazada/sin saldo. Debe consultarse si dicha solicitud hubiese sido anulada previamente, rechazada o si ya ha sido utilizada.

[026] Antic.en receta sep.: el financiador está indicando que por normas de auditoría el anticonceptivo que se incluye en la solicitud debe ir en receta separada para que sea autorizado. Podrá solicitar la autorización del otro/resto de los medicamentos excluyendo el anticonceptivo para el cual el paciente requiere una receta separada.

[066] NO HABILITADO SOCIO NO EMPADRONADO. El paciente está solicitando un medicamento crónico y no se encuentra empadronado como tal. El afiliado debe dirigirse al financiador.

INFORMAR DISPENSA DIFERIDA DE MEDICAMENTOS

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OK. DISPENSA REGISTRADA Se informó al financiador que se dispensó el medicamento "P" al asociado "A" el día "D".
ERROR, (PRESTADOR Y/O ASOCIADO Y/O PRESTACION) NO CORRECTOS [XXX]. El financiador no autorizó la dispensa del medicamento "P" realizada al asociado "A" el día "D". Puede deberse a:

[018] NO HABILITADO Fec.cons < Fec.rec. La fecha de dispensa no puede ser menor que la fecha de prescripción de los medicamentos.

[025] Fecha inválida. Verificar la fecha que se ha cargado.

[026] Credencial vencida. El asociado ha presentado una credencial vencida.

Consultas y Cierres de Lote

Transacción Tipo Mensaje de respuesta Explicación
CIERRE DE LOTE

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SOLICITUD DE Cierre ACEPTADA. Se realizó el cierre de lote con los parámetros solicitados.
SOLICITUD DE Cierre RECHAZADA No se realizó el Cierre de Lote. Puede deberse a:

[001] NO HAY INFORMACION. No hay ninguna transacción facturable pendiente de pago. Verifique si no ha realizado un cierre de lote con anterioridad.

[002] CIERRE: YY PENDIENTE IF-XXXXX-AAAAMMDD. El mensaje aparece cuando el prestador ya solicitó el mismo Cierre de Lote en el día. En algunos casos solo es posible realizar un solo cierre de lote o consulta diario. Nota: XXXXX es el número de trámite asignado.

[003] DESDE MAYOR QUE HASTA. Revise el rango de fecha ingresado.

[004] DESDE MAYOR QUE HOY. Revise el rango de fecha ingresado.

[005] FECHA DESDE INVALIDA. Revise el formato de la fecha que ingresó.

[006] FECHA HASTA INVALIDA. Revise el formato de la fecha que ingresó.

[007] PRESTADOR NO HABILITADO. El prestador no esta habilitado para realizar la transacción, tiene aún el alta incompleta en el financiador. Por favor comuníquese con la Mesa de Ayuda si ha pasado más de un día desde que se solicitó el alta.

CONSULTA DE LOTE

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SOLICITUD DE Consulta ACEPTADA. Se realizó la consulta de cierre con los parámetros solicitados.
SOLICITUD DE Consulta RECHAZADA No se realizó la Consulta de Lote. Puede deberse a:

[001] NO HAY INFORMACION. No hay ninguna transacción facturable pendiente de pago. Verifique si no ha realizado un cierre de lote con anterioridad.

[008] CONSULTA REPETIDA. El mensaje aparece cuando el prestador ya solicitó una Consulta de Lote con los mismos parámetros en el día. En algunos casos solo es posible realizar un solo cierre de lote o consulta diario. Puede intentar solicitar una consulta cambiando algún parámetro por ejemplo el rango de fechas.

[003] DESDE MAYOR QUE HASTA. Revise el rango de fecha ingresado.

[004] DESDE MAYOR QUE HOY. Revise el rango de fecha ingresado.

[005] FECHA DESDE INVALIDA. Revise el formato de la fecha que ingresó.

[006] FECHA HASTA INVALIDA. Revise el formato de la fecha que ingresó.

[007] PRESTADOR NO HABILITADO. El prestador no esta habilitado para realizar la transacción, tiene aún el alta incompleta en el financiador. Por favor comuníquese con la Mesa de Ayuda si ha pasado más de un día desde que se solicitó el alta.

CONSULTA POR NUMERO DE CIERRE y CONSULTA ULTIMO CIERRE REALIZADO

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SOLICITUD DE Consulta ACEPTADA. Se rescató el cierre de lote con los parámetros solicitados.
SOLICITUD DE Consulta RECHAZADA No se realizó el rescate del Cierre de Lote. Puede deberse a:

[008] CONSULTA REPETIDA. El mensaje aparece cuando el prestador ya solicitó la consulta en el día. En algunos casos solo es posible realizar un solo cierre de lote o consulta diario.

[009] CIERRE: YYYYYY INEXISTENTE. No existe el número de cierre solicitado o este no pertenece al prestador que realiza la consulta.

[010] DEBE INFORMAR NUMERO DE CIERRE. No ingresó el número de cierre revise este parámetro.

ANULACION

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OK. ANULACION REGISTRADA. El financiador aceptó la anulación de la transacción registrada.
ERROR, (PRESTADOR Y/O AUTORIZACION) NO EXISTE El financiador no aceptó la anulación. Puede deberse a que:

[019] La transacción es errónea. Debe revisarse el número de transacción que se ingresó.

[040] No puede anularse debido a que la solicitud que se pretende anular o fue rechazada o corresponde a un tipo de transacción que no se factura y no quedó registrada en la cuenta corriente.

[041] La solicitud no existe.

[061] No puede anularse debido a que la transacción se encuentra dentro de un Cierre de Lote. Ya no es modificable.

[062] No es necesario que la transacción sea anulada debido a que ya fue anulada anteriormente.

EXCLUSION DE UNA TRANSACCION

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OK. BLOQUEO REGISTRADO. TRANSACC. N° YYYYYY BLOQUEADA La transacción ha sido excluida del lote de recetas pendientes de pago.
ERROR, BLOQUEO NO REGISTRADO El financiador no aceptó la exclusión. Puede deberse a que:

[019] TRANSAC. N.YYYYYY INEXISTENTE. La transacción es errónea. Debe revisarse el número de transacción que se ingresó es incorrecto o no corresponde a la farmacia.

[027] TRANSAC. N.YYYYYY YA BLOQUEADA. No es necesario realizar un nuevo bloqueo.

[061] TRANSAC. N.YYYYYY YA TRANSFERIDA. No puede bloquearse debido a que la transacción se encuentra dentro de un Cierre de Lote. Ya no es modificable.

[062] TRANSAC. N.YYYYYY YA ANULADA. No es posible bloquear la transacción porque fue anulada anteriormente anteriormente.

[064] TRANSAC. N.YYYYYY NO APTA PARA ACCION. No es posible bloquear ese tipo de transacción.

INCLUSION DE UNA TRANSACCION

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OK. DESBLOQUEO REGISTRADO. TRANSACC. N° YYYYYY DESBLOQUEADA La transacción ha sido incluida dentro del lote de recetas pendientes de pago.
ERROR, DESBLOQUEO NO REGISTRADO El financiador no aceptó la exclusión. Puede deberse a que:

[019] TRANSAC. N.YYYYYY INEXISTENTE. La transacción es errónea. Debe revisarse el número de transacción que se ingresó es incorrecto o no corresponde a la farmacia.

[028] TRANSAC. N.YYYYYY NO BLOQUEADA. No es posible ni necesario desbloquear la transacción.

[061] TRANSAC. N.YYYYYY YA TRANSFERIDA. No puede desbloquearse debido a que la transacción se encuentra dentro de un Cierre de Lote. Ya no es modificable.

[062] TRANSAC. N.YYYYYY YA ANULADA. No es posible desbloquear la transacción porque fue anulada anteriormente anteriormente.

[064] TRANSAC. N.YYYYYY NO APTA PARA ACCION. No es posible desbloquear ese tipo de transacción.